Могилев лечения зависимости

Нарколог щепин, Лечение при слабости и сонливости

newbigsearch:

ahztxritnps

Клиническая депрессия симптомы лечение

Прямым противопоказанием к применению методики является отказ больного или отсутствие у него мотивации. В нашей клинике могут провести интервенцию, чтобы убедить алкоголика пройти полный курс лечения. Народные методы лечения алкоголизма знахарские Могилев лечения зависимости

Прием препаратов сопровождается разными признаками фармакодинамического влияния. Это зависит от дозы, наименования лекарства, здоровья больного. Основные эффекты от их применения: Лечение эпилепсии и панических атак интернет маркетинг

Могилев лечения зависимости Здравствуйте, эффективен ли флуоксетин при обсессивно-компульсивных расстройствах в минимальной дозе 20 мг в сутки в течение 3 недель или данный препарат такой же слабый и малоэффективный как например фенибут или грандаксин? Часто ли при лечении им наблюдаются побочные эффекты как например судороги? Лечение при слабости и сонливости

Некоторые больные, узнав об эффективности лекарства и его высоком профиле безопасности, решают провести кодирование самостоятельно. Они пытаются раздобыть медикамент «обходными путями», надеются, что смогут без нарколога вылечить алкогольную зависимость. Ведь сделать укол — это так просто… Вывод из запоя клиника екатеринбург

Вывод из запоя белгород Привет, Алексей! Ты молодец! Удачи! Вроде скоро 100дневный марафон начнется по отказу от алкоголя, пойдем туда, вместе веселей не пить! Ещё советую Зайцева ,,мой алкоголизм,, прочесть, тут на форуме в библиотеке посмотри Капельница выход из запоя какие лекарства Помощь нарколога алкоголизма

Могилев лечения зависимости

Очень часто зависимость человека представляет опасность и для него самого, и для его близких. Однако в некоторых случаях официальное помещение человека в лечебное учреждение недопустимо. Это негативно отражается на социальном положении. Возникают трудности с работой или ее дальнейшим поиском. Кроме того, государственные наркологические центры могут не оказать полноценной помощи. Осознание этого только ухудшает состояние больного, снижая его шансы на избавление от пагубной привычки. Поэтому анонимное лечение от алкоголизма - одна из наиболее востребованных услуг в специализированных клиниках. Мексидол лечения алкоголизма Капельница выход из запоя какие лекарства

Никогда не думала и подумать не могла, что окажусь тут. Но я очень и очень этому рада. Здравствуйте всем!!! Как же я счастлива, что я решилась. Я отчетливо сейчас понимаю, что полжизни я прожила в тумане... Алкоголь появился в моей жизни лет с 15-ти, когда начали с подругами пробовать пиво и что... Помощь нарколога алкоголизма изучение испанского языка

Вывод из запоя клиника екатеринбург Сразу после установления диагноза больного необходимо госпитализировать в сурдологическое (ЛОР) или неврологическое отделение. В лечении должны участвовать отоларинголог, сурдолог, невропатолог и терапевт. В первую очередь нужно подавить очаг раздражения, то есть прекратить приступ вестибулярного головокружения. Нередко заболевание сопровождается повышением внутричерепного давления. Больному следует выписать препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга и уха. Их применение способствует выведению шлаков, более качественному питанию уха. Можно порекомендовать активную витаминотерапию, в некоторых случаях - мочегонные препараты и глицерин. При часто повторяющихся приступах пациенту следует принимать вестибулярные подавители. Кодирование от алкоголизма в г.Уфе

Кабинет нарколога "Глусская центральная районная больница им. Заслуженного врача БССР А.С. Семенова" - Учреждение главного управления здравоохранения Могилевского облисполкома Пройти нарколог уфа и психиатр

Лечение эпилепсии и панических атак Наши доктора оказывают помощь больным, которые никак не могут настроиться на кодировку. Домой к ним приезжают мотивационные интервенты. Используя различные психотерапевтические приемы, они убеждают зависимого в том, что ему нужно обязательно закодироваться. Врач психиатр-Нарколог селезнев в.Н Народные методы лечения алкоголизма знахарские

Лечение при слабости и сонливости

 Рудотель - противотревожное средство, применяемое для лечения алкогольного абстинентного синдрома. Аналог Мезапама. Состав и форма выпуска Таблетки 1 табл. медазепам 10 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал картофельный; желатин; тальк; магния стеарат; сиковит... Кодирования от алкоголя в бобруйске Могилев лечения зависимости

Рекомендуемый специалистами срок пребывания на Мёртвом море составляет 28 дней. При этом достигается максимальный лечебный эффект. Как правило, стандартная программа выглядит следующим образом: Семейный психолог чернушка майнинг

Клиническая депрессия симптомы лечение Учитывая достаточно высокую стоимость медикамента, есть вероятность приобрести подделку, поэтому наиболее оптимальный вариант – это приобретение препарата и прохождение лечения непосредственно в Израиле. В клиниках этого государства созданы комфортные условия для пребывания пациента и есть все необходимое оборудования для качественной диагностики и постоянного мониторинга эффективности иммунотерапии. Высокий профессионализм Израильских онкологов широко известен во всем мире, а доступные цены на лечение делают эту страну привлекательной для пациентов со средним уровнем доходов. Новейшие подходы израильской медицины в лечении онкологических заболеваний дают надежду пациентам на поздних стадиях меланомы и рака легкого, для которых классические методы лечения оказались неэффективными. На учет к наркологу за пивом

Нарколог щепин Кто дороже, кто нет, тут сравнение не очень корректное. У большинства из нас обязательно есть что-то, что дороже алкоголя, но не смотря на это, спиваемся. Понимание, что то, чем дорожим, далеко не всегда спасает от алко, и есть, на мой взгляд, началом спасения. Стерлитамак вывод из запоя

Петропавловск камчатский тесты на наркотики Стоимость лечения алкоголизма в Акмолинской области довольно прилично отличается в зависимости от условий и обслуживания, типа врачебного учреждения. Подробные сведения о стоимости вы можете запросить непосредственно у сотрудников медучреждения. Процедуры во врачебных учреждениях осуществляются как в условиях стационара, так и амбулаторно, либо же с вызовом медицинского работника на дом к пациенту. Обширные сведения о том, какие сервисы, условия и услуги предоставляются, а также адрес и номер телефона, вы сможете узнать, кликнув по подходящей гиперссылке в списке ниже, перейдя на страничку определенного учреждения. Врач нарколог тарасюк валентина федоровна Клиники по лечению алкоголизма киров

Вывод из запоя белгород

 отсутствие специфических методов лечения: возможна лишь поддерживающая медикаментозная терапия, хотя неплохой эффект оказывают занятия с психологом, реабилитация (с обязательной длительной госпитализацией в специализированную лечебницу). Врач нарколог в череповце на дом Врач нарколог город луга

Отказаться от наркотиков самостоятельно крайне тяжело. При попытке бросить амфетамин человек попадает в состояние абстинентного синдрома (наркотическая ломка). Пережить ее без профессиональной помощи затруднительно, так как неприятные и болезненные симптомы могут преследовать зависимого на протяжении нескольких недель. Наш частный центр наркологии предлагает анонимное лечение от амфетамина в Норильске. Записаться к наркологу можно круглосуточно по нашему номеру горячей линии. Звоните! Как вести себя с наркозависимым взрослым резиновые покрытия

Нарколог нижний тагил Если случилось так, что человек употребил спиртосодержащие напитки, процедуру лучше перенести как минимум на следующий день. В случае, когда алкоголь был принят уже после курса, сделать ничего нельзя. Можно надеяться лишь на свою удачу и высокую сопротивляемость организма. Вывод из запоя белгород

Ульяновская улица саратов нарколог Клиника широкого профиля. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 15 мин. езды на общ. транспорте от м. Университет (троллейбус № 28 до ост. Университетский проспект). Возможен выезд специалистов на дом. Осмотр нарколога для санитарной книжки Семейный психолог в ноябрьске

Как мы выяснили, запой – это не просто веселая вечеринка, затянувшаяся на пару дней. Человеку, находящемуся в запое, требуется немедленная помощь квалифицированного нарколога, который сможет остановить процесс и принять меры для предотвращения необратимых изменений. Лекарства от давления и совместимость с алкоголем Прививки от бешенства влияние алкоголя

Помощь нарколога алкоголизма

 Если были запои, белочки, эпилепсия и наркологии, то несомненно будут опять, если не бросить пить даже 5мл Нижнекамск семейные психологи Снять интоксикацию отравления алкоголем

Лечением игровой зависимости в Харабалях занимаются врачи-наркологи. Специалисты в нашем центре наркологии работают с любыми видами зависимости, как химической, так и нехимической, к которой относится и игромания. Вы можете смело обращаться к нам, даже если вы просто обеспокоены поведением своего близкого человека. На консультации специалист побеседует с вашим родственником, попросит его пройти тестирование и по результатам уже сможет установить, есть ли у родного вам человека зависимость или ваши подозрения беспочвенны. Аллергия от алкоголя лекарство вывод из запоя

Помощь и лечение алкоголизма Моя алкогольная зависимость много лет не давала мне прорваться в жизни и построить хорошую семью. Мне друг порекомендовал ваш наркологический центр в Туймазах у него там выздоравливал родной брат. Я не сразу решился, но со временем я обратился за помощью, спасибо вашему крутому персоналу и врачу Александру Витальевич что вправили мозги и помогли пройти тяжелый путь отказа от алкогольных напитков. Алкогольная зависимость лечение в армавире

Лечение солей медом Наркологическая клиника «Первая наркология» оказывает полный спектр медицинских услуг для людей, страдающих от ипохондрии и других расстройств психики - от разработки индивидуальной схемы медикаментозной терапии до психотерапевтической поддержки. Мы проводим лечение анонимно, предлагая самые приятные цены и гарантию положительного результата. Отзывы нарколог саратов Наркозависимые челябинская область

Курс предназначен для тех, кто уже прошел основное лечение и теперь нуждается в ресоциализации. Методика предполагает, что все пациенты объединяются в группы, во главе которой стоит куратор-психолог. В нее могут входить люди разного возраста, пола и уровня образования. Здесь присутствуют и те, кто только приступил к реабилитации, и зависимые со стажем, которые уже ведут здоровый образ жизни в течение как минимум года. Выздоровления — это желание достичь полного и комплексного здоровья. Мы знаем, что важно найти подходк причинам зависимостей и новым изменениям в поведении. В современной политике нужно разработать эффективные действия для борьбы с наркозависимыми и созависимостями. Наркозависимые челябинская область Отзывы нарколог саратов

 Разделительная линия
Причины алкоголизма

Причины алкоголизма

Врач клиники Мед-Эффект Орлова Ульяна Андреевна

Автор статьи

Орлова Ульяна Андреевна

Клинический психолог
Дата публикации : 05.03.2026 Дата обновления : 07.03.2026

По интересующим вас вопросам

Позвонить

Круглосуточная помощь и поддержка

Звоните в любое время, чтобы:

  • Оценить состояние
  • Получить рекомендации
  • Задать любые вопросы
  • Вызвать бригаду наркологической помощи

Для зависимых и близких родственников

Позвонить врачу

Когда привычка перерастает в зависимость, жизнь семьи превращается в бесконечную борьбу с невидимым врагом. Рассматривая причины и факторы алкоголизма, важно понимать, что это не слабость воли, а сложный узел из поломок в работе мозга и генетики. Наша статья поможет вам распутать этот клубок. 

Мы честно расскажем, почему одни люди годами сохраняют меру, а другие теряют контроль после первого бокала. Врачи клиники Мед Эффект поделятся глубоким анализом психологических травм и социальных условий, толкающих человека в пропасть. Эти знания помогут вам вовремя заметить опасность и найти верный путь к спасению близкого человека.

Факторы развития алкоголизма

Алкоголизм развивается не из-за какой-то одной причины, чаще всего это несколько различных условий, которые вместе приводят к тяжелой болезни. 

Психологические и социальные факторы

Внутренние душевные терзания часто становятся фундаментом для будущей беды. Эмоциональный дискомфорт заставляет искать утешение в крепких напитках. Глубинный психологический надлом мешает личности справляться с жизненными трудностями самостоятельно. Спиртное временно дарит иллюзию спокойствия и уверенности.

Нередко причины алкоголизма в семье прячутся за старыми обидами или взаимным молчанием. Многие не знают, какие причины алкоголизма скрыты за обычным желанием расслабиться. Тут и социум диктует свои правила отдыха через навязчивую рекламу. И окружение играет огромную роль в формировании пагубных привычек. 

Специалисты выделяют следующие внешние поводы для частого употребления:

  • Плохой пример в кругу близких друзей;
  • Трудные условия жизни и бытовая неустроенность;
  • Отсутствие любимого дела и постоянная скука;
  • Низкая самооценка и страх перед обществом;
  • Трагические события и потеря близких людей.

Наследственность и влияние среды

Генетическая карта иногда содержит предрасположенность к быстрой потере контроля. Это главная причина стремительного развития подросткового алкоголизма, зависимости у молодых парней и девушек, у женщин и у мужчин. Организм просто не умеет правильно перерабатывать этанол с рождения. И такие особенности обмена веществ делают путь к болезни более коротким.

Биологические факторы тесно переплетаются с воспитанием в семье. Если родители выпивали, ребенку сложно выбрать иной путь. Коварный алкоголизм часто передается как эстафетная палочка через поколения. Тяжелая наркомания также имеет схожие корни в плохой наследственности.

Врачи указывают на такие биологические предпосылки болезни:

  • Наличие генетических особенностей, предрасполагающих к выпивке;
  • Высокая врожденная толерантность к крепким напиткам;
  • Сбои в выработке мозгом гормонов удовольствия;
  • Наличие психических диагнозов у кровных родственников;
  • Особенности работы печеночных ферментов у пациента.

Механизм и стадии зависимости

Смерть играет алкогольную мелодию

Без знаний о том, как развивается зависимость и о симптомах на каждой стадии болезни, легко пропустить начало алкоголизма. Вы изучите связку алкоголизм: причины, последствия для понимания всей глубины трагедии. Мы вместе разберем этот сложный путь, чтобы найти выход к свету.

Патогенез алкогольной болезни

Этанол постепенно встраивается в обмен веществ и работу нейронов. Организм привыкает получать искусственное расслабление извне. Такая зависимость перестраивает систему вознаграждения в головном мозге. И гормоны радости уже не могут вырабатываться без очередной порции спиртного.

Постоянное воздействие ядов разрушает защитные барьеры внутренних органов. Печень и почки работают на пределе своих возможностей, а клетки серого вещества начинают медленно отмирать.

Симптомы поражения нервной системы выглядят следующим образом:

  • Ухудшение памяти и резкое снижение внимания;
  • Частые перепады настроения и вспышки ярости;
  • Нарушение координации движений и мелкой моторики;
  • Постоянная тревога и плохой прерывистый сон;
  • Потеря интереса к прежним любимым занятиям.

Три основные стадии алкоголизма

Начальный этап часто выглядит как обычное невинное пьянство по выходным. Но постепенно тяга растет, а защитный рвотный рефлекс пропадает. Больной начинает оправдывать каждый случай употребления алкоголя, и это тоже является признаком перехода болезни на новый уровень. 

Тяжелая фаза характеризуется полной потерей контроля над дозой. Личность разрушается, появляется вранье, агрессия, физическое здоровье стремительно угасает. Жизнь превращается в бесконечный поиск новой бутылки.

Врачи выделяют такие характерные черты третьей, самой запущенной формы недуга:

  • Длительные многодневные марафоны с тяжелым похмельем;
  • Полное отсутствие контроля над количеством выпитого;
  • Появление галлюцинаций и белой горячки при прекращении употребления;
  • Выраженная деградация моральных качеств и ценностей;
  • Отказ работы печени и сердечной мышцы.

Клиническая картина и диагностика

Алкогольный свет

Своевременное распознавание симптомов помогает вытянуть родного человека из омута пьянства. Внимательный и любящий взгляд заметит ту искру тревоги, которая предшествует большой буре. 

Симптомы и проявления

Внешние перемены часто становятся криком о помощи израненной души. Родные люди первыми видят, как гаснет живой интерес в глазах близкого, а утренняя активность сменяется тяжелым молчанием и поиском мнимых лекарств для бодрости.

Каждая семья проходит через круги ада из-за непредсказуемых обид и внезапной злости. Постепенно хронический недуг забирает у человека его истинное лицо и характер. Ложь становится привычным щитом для защиты своего болезненного пристрастия. 

Доктора обращают внимание на такие тревожные звоночки в поведении и теле:

  • Дрожание рук при попытке взять стакан;
  • Специфический сероватый оттенок кожи на лице;
  • Резкие вспышки гнева на ровном месте;
  • Полное равнодушие к своему внешнему виду;
  • Постоянное вранье о количестве выпитого спиртного.

Методы диагностики и критерии

Врачи беседуют с пациентом бережно, стараясь нащупать корень его страданий. Часто алкоголизм, наркомания причины имеют схожие в виде внутренней пустоты и тоски. Специалист проверяет, насколько сильно яд успел повредить память и ясность ума. Лабораторные анализы лишь подтверждают то, о чем уже сигнализирует измученное тело.

Любая подобная болезнь требует не осуждения, а долгого и терпеливого восстановления сил. Психолог ищет источник боли в прошлых проблемах или недавних тяжелых потерях. Глубокий разбор семейной и социальной ситуации помогает найти выход из замкнутого круга. Только объединив усилия врачей и близких, можно вернуть радость жизни.

Для точного понимания картины здоровья медики проводят такие исследования:

  • Тестирование на уровень продуктов распада этанола;
  • Проверка работы сердца и сосудов пациента;
  • Изучение состояния печени с помощью ультразвука;
  • Беседа с психологом для оценки мотивации;
  • Оценка сохранности важных рефлексов нервной системы.

Лечение и реабилитация

Собрание Анонимных Наркоманов

Выход из кошмара зависимости требует мужества и веры в свои силы. Путь к трезвой жизни начинается с признания проблемы и поиска профессиональной опоры.

Основные принципы терапии

Исцеление начинается с восстановления поврежденных систем нашего сложного организма. Врачи учитывают каждый биологический сбой в работе жизненно важных органов. Грамотный подход помогает вернуть телу утраченную за годы болезни силу. Медикаменты снимают физическую тягу и очищают кровь от токсичных остатков.

Специалисты внимательно изучают, какие у алкоголизма причины возникновения у каждого конкретного пациента. Индивидуальная схема терапии учитывает стаж употребления и общее состояние здоровья. Постепенно функции мозга восстанавливаются и возвращается радость трезвого восприятия мира.

Для успешного выздоровления медики применяют следующие проверенные временем подходы:

  • Купирование абстинентного синдрома современными безопасными препаратами;
  • Восстановление нормального обмена веществ и гормонального фона;
  • Нормализация работы сердечно-сосудистой системы и печени;
  • Назначение лекарств для защиты клеток головного мозга;
  • Создание условий для полноценного отдыха и питания.

Психологическая помощь и профилактика срывов

Огромную роль в спасении играют скрытые психологические причины алкоголизма, требующие глубокой проработки. Душевные раны затягиваются медленно и нуждаются в бережном отношении специалиста. Психотерапевт помогает найти новые смыслы и цели за пределами привычного дурмана. Вы снова учитесь справляться с жизненными бурями без ядовитого “костыля”.

Важно научиться распознавать предвестники срыва и вовремя обращаться за дружеским советом. В этом помогают групповые занятия, они дарят чувство единства с теми, кто проходит похожий путь. Каждое маленькое достижение на этом поприще заслуживает искренней гордости и тепла. А обретение внутренней гармонии служит лучшей защитой от возвращения к старым привычкам. 

Для сохранения устойчивого результата специалисты рекомендуют следующие важные шаги:

  • Регулярное посещение индивидуальных консультаций опытного психолога;
  • Участие в группах взаимопомощи для обмена опытом;
  • Формирование нового круга общения среди трезвых людей;
  • Поиск интересного хобби для реализации творческой энергии;
  • Обучение техникам снятия стресса и глубокой релаксации.

Последствия алкоголизма

Тяжелый груз зависимости со временем разрушает даже самый крепкий фундамент человеческой жизни. Накопленные обиды и физическая боль становятся горькой платой за минутное забвение в плену спиртного.

Осложнения для здоровья

Постоянные возлияния наносят сокрушительный удар по каждой системе нашего тела. Нередко биологические причины алкоголизма ускоряют развитие опасных хронических патологий. Печень перестает справляться с фильтрацией ядов и медленно перерождается в рубцовую ткань. Сердце изнашивается под нагрузкой токсинов и начинает работать с перебоями.

Мозг пациента страдает от острого голода и массовой гибели нейронов. Это приводит к провалам в памяти и трудностям в простом общении. Тело подает сигналы о помощи через постоянную дрожь и сильную слабость. Постепенно разрушается хрупкий баланс всех жизненно важных функций организма.

Врачи наркологической клиники часто сталкиваются со следующими серьезными нарушениями здоровья:

  • Смертельно опасный цирроз и печеночная недостаточность;
  • Тяжелое поражение поджелудочной железы и панкреатит;
  • Стойкое повышение артериального давления, аритмии;
  • Раннее развитие старческого слабоумия и деградация;
  • Поражение мелких нервных окончаний в конечностях.

Социальные последствия

Разрушение привычного жизненного уклада происходит незаметно для самого зависимого человека. Доверие близких тает на глазах из-за постоянной лжи и воровства. На смену семейному теплу приходят скандалы и полное одиночество. Сослуживцы перестают уважать специалиста из-за его непредсказуемого поведения.

Потеря работы становится лишь первым шагом в пропасть нищеты. Больной часто лишается жилья и оказывается на задворках нормального общества. Навыки общения утрачиваются, уступая место агрессии и вечной обиде на мир. Человек превращается в тень своего прошлого, теряя связь с реальностью.

Жизнь в плену зависимости приводит к следующим печальным результатам:

  • Окончательный распад семьи и потеря связи с детьми;
  • Утрата профессиональной квалификации и постоянного дохода;
  • Приобретение серьезных проблем с действующим законом;
  • Полная изоляция от прежнего круга здорового общения;
  • Потеря чувства собственного достоинства и смысла бытия.
Часто задаваемые вопросы

Какие причины алкоголизма считаются основными и как они запускают зависимость?

В основе тяги лежит гремучая смесь из наследственности и попыток заглушить душевную пустоту. Спиртное обманывает мозг, заменяя естественную радость искусственным суррогатом спокойствия. Постепенно тело забывает, как расслабляться самостоятельно, и требует новую дозу для элементарного выживания.

Почему причины алкоголизма у мужчин могут отличаться от женских?

Сильный пол часто попадает в ловушку из-за желания соответствовать жестким социальным стандартам успешности. Часто причины алкоголизма у мужчин кроются в неумении проявлять слабость или делиться своими страхами с близкими. Они используют бутылку как единственно доступный способ снять груз ответственности и накопившееся напряжение.

Какие причины женского алкоголизма встречаются чаще всего?

Чувствительная натура ищет в бокале спасение от глубокого одиночества или скрытой депрессии. Коварные причины женского алкоголизма нередко связаны с потерей ориентиров после ухода детей из дома. Женщины склонны скрывать свою зависимость годами, стараясь сохранить видимость идеальной хозяйки и матери.

Каковы причины алкоголизма в семье и что может помочь предотвратить срыв?

Разлад между супругами часто заставляет одного из них искать утешение в хмельном забытьи. Изучая причины алкоголизма у женщин, медики часто находят корень зла в эмоциональной холодности партнера. Чтобы избежать беды, важно вовремя заменять привычку выпивать совместными полезными занятиями, прогулками и честными разговорами о своих чувствах.

Список используемой литературы

Богачевская Е. А., Большаков Е. В. О проблеме алкоголизма в России (культуральный аспект и пути преодоления) // Современная наука. — 2025. — № 2. (Анализ социальных и культурных факторов).

Бороноев П. Традиционные угрозы здоровью российских граждан: пьянство и алкоголизм // КиберЛенинка: социологические науки. — 2024–2025. (Исследование психологических мотивов: потребность «залить горе», отсутствие силы воли).

Иващенко Д. В. и др. Безопасность и клиническая практика при синдроме зависимости от алкоголя // Клиническая фармакология и терапия. — 2022. — № 10.

Яргин С. В. Зависимые от алкоголя граждане старшего возраста: безопасность под угрозой // Охрана труда и техника безопасности в сельском хозяйстве. — 2025. — № 6. — С. 5–17.

Онлайн прием

Круглосуточная помощь и поддержка

Звоните в любое время

  • Оценить состояние
  • Получить рекомендации
  • Вызвать бригаду наркологической помощи
  • Задать любые вопросы

Для зависимых и близких родственников

Выезд на дом